arrow-leftarrow-rightchevron-downchevron-leftchevron-rightchevron-upenvelopefacebook-altfacebookfilterhamburgerinfoinstagrampackagephone-callpinterestplay-circlequotesearchsettingsshopping-carttiktoktruckuseryoutube
Kálium-citrát

Kálium-citrát

A kálium-citrát (potassium citrate) a kálium és citromsav sója, amelyet leggyakrabban orvosi célokra alkalmaznak a vizelet lúgosítására és vesekő-megelőzésre. A citrát gátolja a kalciumkristályok képződését a vizeletben, így csökkentheti a kalcium-oxalát és húgysav kövek kialakulását. A kálium a szervezet számára nélkülözhetetlen elektrolit, amely részt vesz az izomműködésben, idegvezetésben és sav-bázis egyensúlyban is.

A kálium-citrát gyógyhatásai különösen erőteljesen jelentkeznek a urológiai gyakorlatban:

Vesekő-megelőzés és csökkentés:
A kálium-citrát terápia jelentősen csökkenti a új vesekövek kialakulását idiopathiás, alacsony citrát-szintű betegeknél. Egy randomizált, kettős vak klinikai tanulmány kimutatta, hogy három éves kezelés során a kövek képződési rátája 1,2/ról 0,1/páciens-évre csökkent a kezeltek csoportjában, szemben a placebo csoporttal.

Hosszú távú kezelések során a kálium-citrát növeli a vizelet pH-ját és citrát-szintjét, így kedvezőbbé teszi a vizelet kémiai környezetét, ami csökkenti a kövek kialakulását és akár műtéti beavatkozások szükségességét is mérsékli.

Egy szisztematikus áttekintés és meta-analízis alapján a citrátpótlás (amelyben gyakran kálium-citrátot is alkalmaznak) szignifikánsan csökkenti a vesekő kiújulását.

A tudományos közlemények alapján a kálium-citrát hatékonysága és biztonságossága jól dokumentált:

Vesekő kialakulás csökkentése

A randomizált vizsgálatban a kálium-citrát kezelés szignifikánsan csökkentette a kőképződést placebo-csoporthoz képest.

Egy másik vizsgálat szerint a hosszú távú kezelés fenntartja a magasabb vizeleti citrát-szintet és pH-t, ami hosszú távon csökkenti a kalciumkövek képződését.

Mellékhatások és metabolikus hatások

Egy svájci megfigyelés során a kálium-citrát biztonságosan növelte a ­vizeleti citrát-szintet anélkül, hogy kedvezőtlen hatást gyakorolt volna a glükóz- vagy lipid-anyagcserére.

Fiziológiai hatás mechanizmusa

Egy kontrollált vizsgálatban azt is kimutatták, hogy a kálium-citrát befolyásolja a kálium intracelluláris felvételének dinamikáját és a sav-bázis egyensúlyt, ami hozzájárulhat az elektrolithez kapcsolódó hatásokhoz.

A kálium-citrátot széles körben alkalmazzák:

  1. Vesekő megelőzése és kezelése

Leggyakrabban kalcium-oxalát és húgysav kövek kialakulásának csökkentésére használják. Lúgosítja a vizeletet, így gátolja a kristályok képződését.

  1. Sav-bázis egyensúly támogatása

Segít a metabolikus acidózis mérséklésében, például bizonyos krónikus vesebetegségben szenvedő betegeknél. Fokozza a vizelet citrátszintjét, ami szintén lúgosító hatású. A metabolikus acidózis egyik gyakori tünete a rossz lehelet.

  1. Káliumpótlás

Hipokalémia (alacsony káliumszint) esetén alkalmazható. A kálium elengedhetetlen az izomműködéshez, szívritmus fenntartásához és az idegimpulzusok továbbításához.

  1. Csontanyagcsere támogatása

Egyes kutatások szerint a kálium-citrát csökkentheti a csontok kalciumvesztését, különösen idősebb felnőtteknél, mivel lúgosító hatásával mérsékli a csontokból történő kalcium-leadás mértékét.

  1. Vérnyomás és szív-érrendszeri támogatás

A megfelelő káliumbevitel hozzájárulhat a normál vérnyomás fenntartásához. Segíthet a szívritmus szabályozásában.

 

Orvosi indikációk

Urológia: Vesekő-megelőzés és kiújulás csökkentése; húgysav-kő esetén különösen hatékony.

Metabolikus sav-bázis egyensúly támogatása: Hypocitraturia vagy metabolikus acidózis esetén.

Elektrolitpótlás: Káliumhiány (hipokalémia) pótlására, azonban ezt általában más indikációk részeként végzik, nem önmagában.

Klinikai alkalmazás és dózis

A dózis klinikai indikációtól függően változik, de gyakran 30-60 mEq/nap tartományban alkalmazzák vesekő-megelőzésre.

A kezelés alatt fontos a megfelelő orvosi felügyelet, mivel a túl magas káliumszint (hiperkalémia) veszélyes lehet bizonyos betegek számára (pl. vesebetegség esetén).

Formák

Gyógyszeres tabletta vagy kapszula formájában (például Urocit-K). Kiegészítőkben és dietetikai formában is hozzáférhető.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8230497/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27915395/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9366314/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3892044/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33391747/

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10578626/